指(zhi)導要點1.告(gao)(gao)知(zhi)患(huan)者(zhe)胸(xiong)腔(qiang)引(yin)(yin)流(liu)(liu)的(de)(de)目的(de)(de)及配合方法(fa)。2.鼓(gu)勵患(huan)者(zhe)咳嗽，深呼(hu)(hu)吸及變(bian)換體(ti)位(wei)，并(bing)告(gao)(gao)知(zhi)正確咳嗽、深呼(hu)(hu)吸、變(bian)換體(ti)位(wei)的(de)(de)方法(fa)。（四）注意(yi)事項(xiang)。1.出(chu)血量多于100ml／h，呈鮮紅色，有(you)血凝(ning)塊，同時伴有(you)脈(mo)搏增(zeng)快，提示有(you)活動性出(chu)血的(de)(de)可能，及時通(tong)知(zhi)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)。2.水封瓶打破(po)或(huo)接頭(tou)滑脫時，要立即夾閉或(huo)反折近(jin)胸(xiong)端胸(xiong)引(yin)(yin)管。3.引(yin)(yin)流(liu)(liu)管自(zi)胸(xiong)壁傷(shang)(shang)口(kou)(kou)脫出(chu)，立即用手順皮(pi)膚紋理方向捏緊引(yin)(yin)流(liu)(liu)口(kou)(kou)周(zhou)圍皮(pi)膚（注意(yi)不(bu)要直接接觸傷(shang)(shang)口(kou)(kou)），并(bing)立即通(tong)知(zhi)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)處理。4.患(huan)者(zhe)下床活動時，引(yin)(yin)流(liu)(liu)瓶的(de)(de)位(wei)置應低于膝(xi)蓋且保(bao)持(chi)平穩，保(bao)障(zhang)長管沒入液面下；外出(chu)檢查前須將引(yin)(yin)流(liu)(liu)管夾閉，漏氣(qi)明顯的(de)(de)患(huan)者(zhe)不(bu)可夾閉胸(xiong)引(yin)(yin)管。5.拔管后注意(yi)觀察患(huan)者(zhe)有(you)無(wu)胸(xiong)悶、憋氣(qi)，皮(pi)下氣(qi)腫，傷(shang)(shang)口(kou)(kou)滲液及出(chu)血等癥狀，有(you)異常(chang)及時通(tong)知(zhi)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)。一次性使(shi)用導尿包(bao)(bao)（三(san)）指(zhi)導要點。1.告(gao)(gao)知(zhi)患(huan)者(zhe)心包(bao)(bao)、縱膈(ge)引(yin)(yin)流(liu)(liu)的(de)(de)目的(de)(de)、配合方法(fa)。2.告(gao)(gao)知(zhi)患(huan)者(zhe)更換體(ti)位(wei)時防止引(yin)(yin)流(liu)(liu)管意(yi)外脫出(chu)或(huo)打折、受壓等措(cuo)施。

導(dao)尿(niao)(niao)設備(bei)在(zai)(zai)醫療(liao)(liao)當中(zhong)也是經(jing)(jing)常使(shi)用(yong)的(de)(de)(de)(de)一(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)產(chan)(chan)(chan)品(pin),在(zai)(zai)泌尿(niao)(niao)肛腸等醫療(liao)(liao)科(ke)室經(jing)(jing)常用(yong)到(dao)導(dao)尿(niao)(niao)設備(bei)一(yi)般都是一(yi)次(ci)(ci)(ci)性使(shi)用(yong)的(de)(de)(de)(de)。下面介紹的(de)(de)(de)(de)這(zhe)種(zhong)(zhong)(zhong)-次(ci)(ci)(ci)性的(de)(de)(de)(de)無瑩導(dao)尿(niao)(niao)產(chan)(chan)(chan)品(pin)就是同類(lei)產(chan)(chan)(chan)品(pin)中(zhong)性能(neng)非(fei)常優越的(de)(de)(de)(de)一(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)。產(chan)(chan)(chan)品(pin)的(de)(de)(de)(de)用(yong)途和性能(neng),這(zhe)種(zhong)(zhong)(zhong)-次(ci)(ci)(ci)性的(de)(de)(de)(de)無菌導(dao)尿(niao)(niao)包(bao)(bao)(bao)主(zhu)要是給臨床上(shang)的(de)(de)(de)(de)患(huan)者導(dao)尿(niao)(niao)之用(yong)，這(zhe)種(zhong)(zhong)(zhong)產(chan)(chan)(chan)品(pin)是經(jing)(jing)過(guo)了環氧乙烷滅(mie)瑩,非(fei)常的(de)(de)(de)(de)衛生和安全(quan)，使(shi)用(yong)起來(lai)也非(fei)常方(fang)便(bian)。該產(chan)(chan)(chan)品(pin)是由(you)洞巾(jin),布(bu)和一(yi)次(ci)(ci)(ci)性使(shi)用(yong)的(de)(de)(de)(de)導(dao)尿(niao)(niao)管、橡膠醫用(yong)手(shou)套(tao)、海綿刷、紗(sha)布(bu)塊(kuai)、石蠟棉(mian)球(qiu)物品(pin)盒和一(yi)次(ci)(ci)(ci)性的(de)(de)(de)(de)引流袋等幾部分組成。這(zhe)種(zhong)(zhong)(zhong)- -次(ci)(ci)(ci)性產(chan)(chan)(chan)品(pin)使(shi)用(yong)起來(lai)也非(fei)常方(fang)便(bian)。這(zhe)種(zhong)(zhong)(zhong)產(chan)(chan)(chan)品(pin)使(shi)用(yong)起來(lai)也比(bi)較(jiao)簡(jian)單,首(shou)先,在(zai)(zai)使(shi)用(yong)前要檢查(cha)單包(bao)(bao)(bao)裝是不(bu)是沒有(you)損壞,滅(mie)菌的(de)(de)(de)(de)有(you)效(xiao)(xiao)期(qi)是不(bu)是正(zheng)常;其次(ci)(ci)(ci),在(zai)(zai)使(shi)用(yong)的(de)(de)(de)(de)時候,先打開(kai)包(bao)(bao)(bao)裝,在(zai)(zai)將(jiang)包(bao)(bao)(bao)布(bu)打開(kai),再戴上(shang)手(shou)套(tao),然后(hou);按照常規的(de)(de)(de)(de)方(fang)法(fa)來(lai)使(shi)用(yong)導(dao)尿(niao)(niao)包(bao)(bao)(bao)里的(de)(de)(de)(de)組件(jian);其三(san),-般的(de)(de)(de)(de)產(chan)(chan)(chan)品(pin)的(de)(de)(de)(de)有(you)效(xiao)(xiao)期(qi)是兩(liang)年 ,如果(guo)產(chan)(chan)(chan)品(pin)已經(jing)(jing)過(guo)了有(you)效(xiao)(xiao)期(qi),絕對(dui)不(bu)能(neng)使(shi)用(yong);四(si),如果(guo)包(bao)(bao)(bao)裝破損了也不(bu)能(neng)使(shi)用(yong);五,這(zhe)是-次(ci)(ci)(ci)性的(de)(de)(de)(de)使(shi)用(yong)產(chan)(chan)(chan)品(pin)，禁止(zhi)重復(fu)使(shi)用(yong),在(zai)(zai)使(shi)用(yong)完(wan)后(hou)要銷毀,生產(chan)(chan)(chan)日期(qi)般在(zai)(zai)包(bao)(bao)(bao)裝封口處。

一次(ci)性嬰兒吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)管(guan)(guan)的(de)(de)(de)使(shi)(shi)用(yong)(yong)方(fang)法1、一次(ci)性嬰兒吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)管(guan)(guan)的(de)(de)(de)使(shi)(shi)用(yong)(yong)方(fang)法。胎兒頭部(bu)(bu)娩(mian)出后(hou)(hou),迅速用(yong)(yong)左手從鼻(bi)(bi)根向下擠(ji)壓口(kou)(kou)(kou)鼻(bi)(bi),清除口(kou)(kou)(kou)鼻(bi)(bi)內(nei)的(de)(de)(de)粘液(ye)及羊水(shui)(shui)。嬰兒娩(mian)出后(hou)(hou),立即將(jiang)(jiang)嬰兒仰(yang)頭平臥,將(jiang)(jiang)吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)管(guan)(guan)輕輕插(cha)(cha)入嬰兒氣管(guan)(guan)內(nei)、食(shi)管(guan)(guan)內(nei)、胃(wei)內(nei),一邊吸(xi)(xi)(xi)(xi)引一邊將(jiang)(jiang)吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)管(guan)(guan)慢(man)慢(man)往上拉,由下至(zhi)上,將(jiang)(jiang)氣管(guan)(guan)、食(shi)管(guan)(guan)、胃(wei)、咽(yan)腔(qiang)、口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)的(de)(de)(de)羊水(shui)(shui)及分泌(mi)物(wu)(wu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)干(gan)凈。可如此(ci)反復吸(xi)(xi)(xi)(xi)引2～3次(ci),直到(dao)嬰兒哭聲響亮,無(wu)痰(tan)(tan)鳴音為(wei)止(zhi)。2、吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)管(guan)(guan)的(de)(de)(de)使(shi)(shi)用(yong)(yong)操(cao)作(zuo)步驟。接(jie)通電源(yuan)(yuan),檢查(cha)吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)管(guan)(guan)性能(neng)是否良好(hao),吸(xi)(xi)(xi)(xi)引管(guan)(guan)是否通暢。使(shi)(shi)病人面向操(cao)作(zuo)者,頭略(lve)后(hou)(hou)仰(yang),昏迷病人可用(yong)(yong)開口(kou)(kou)(kou)器(qi)幫助張(zhang)口(kou)(kou)(kou),再(zai)(zai)將(jiang)(jiang)吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)管(guan)(guan)插(cha)(cha)入口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)頰部(bu)(bu)、咽(yan)部(bu)(bu)。若(ruo)口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)有困難,可由鼻(bi)(bi)腔(qiang)插(cha)(cha)管(guan)(guan)至(zhi)咽(yan)部(bu)(bu),當(dang)插(cha)(cha)入到(dao)適當(dang)位置后(hou)(hou)再(zai)(zai)接(jie)通電源(yuan)(yuan),并(bing)使(shi)(shi)吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)管(guan)(guan)左右旋轉,緩慢(man)上移,向上提出,將(jiang)(jiang)咽(yan)部(bu)(bu)及口(kou)(kou)(kou)、鼻(bi)(bi)分泌(mi)物(wu)(wu)逐段吸(xi)(xi)(xi)(xi)盡。吸(xi)(xi)(xi)(xi)引過(guo)程(cheng)中,應隨時吸(xi)(xi)(xi)(xi)水(shui)(shui)沖洗汲痰(tan)(tan)管(guan)(guan),以免痰(tan)(tan)液(ye)堵塞。如痰(tan)(tan)液(ye)過(guo)深不易(yi)汲出,可借助吸(xi)(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)管(guan)(guan)插(cha)(cha)入的(de)(de)(de)機械刺激(ji),使(shi)(shi)病人作(zuo)有效咳嗽動作(zuo),待咳嗽停止(zhi)后(hou)(hou)再(zai)(zai)吸(xi)(xi)(xi)(xi)。

插管時的護理⑴清醒患者：操縱中應鼓勵其增強決心信念，調動自我控制能力，從而按捺不良情緒，配合插管。插管時如碰到阻力，切勿強行置入，應查明發生原因，如管腔內有堵塞，可向胃管內注入空氣，若泛起呃逆，說明管腔啟齒部位在食管內，可將胃管向下試插。⑵意識障礙患者：可采用誘導吞咽法插胃管：患者取平臥或頭高位，操縱者兩人分站兩側，左側操縱者按傳統方法將胃管輕插至14～16cm休止，待患者不適癥狀消失后，左側操縱者用木帛簽蘸水，輕擦患者唇部及舌面，見患者泛起吞咽動作，右側操縱者即將胃管向前推進送入食道再插至胃部。推薦一次性使用吸痰包插管后護理（1）胃管留置時間：長期鼻飼患者7天更換1次胃管，一次性使用灌腸包，改插另一側鼻孔，以預防鼻咽黏膜---性損傷；若為硅膠胃管則每月更換1次。（2）保持胃管通暢：逐日用20ml生理鹽水沖刷2次，防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不暢。（3）口腔護理：住院患者在留置胃管期間機體抵擋力降低，導致口腔的自潔作用減弱。一次性使用吸痰包價格因此，留(liu)置胃(wei)管(guan)期間(jian)，對意識障礙患(huan)者進行口腔護理(li)(li)，對清醒患(huan)者囑定時(shi)刷(shua)牙。（4）心理(li)(li)護理(li)(li)：清醒患(huan)者留(liu)置胃(wei)管(guan)時(shi)護士應多與其(qi)溝(gou)通，加強(qiang)胃(wei)管(guan)護理(li)(li)知(zhi)識的宣教，定時(shi)匡(kuang)助(zhu)患(huan)者翻身，推(tui)拿(na)背(bei)部(bu)、肩頸部(bu)，以減(jian)輕(qing)因頭頸部(bu)制動(dong)及被(bei)動(dong)---帶來的不適。