指導要點1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。2.鼓勵患者咳嗽，深呼吸及變換體位，并告知正確咳嗽、深呼吸、變換體位的方法。（四）注意事項。1.出血量多于100ml／h，呈鮮紅色，推薦一次性采血護理包有血凝塊，同時伴有脈搏增快，提示有活動性出血的可能，及時通知醫生。2.水封瓶打破或接頭滑脫時，要立即夾閉或反折近胸端胸引管。3.引流管自胸壁傷口脫出，立即用手順皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚（注意不要直接接觸傷口），一次性采血護理包價格并(bing)立即通(tong)知醫生處理。4.患(huan)者(zhe)(zhe)下(xia)床活動(dong)時(shi)(shi)，引(yin)流(liu)瓶的位(wei)置應低于膝(xi)蓋且(qie)保(bao)持平穩(wen)，保(bao)障(zhang)長管(guan)(guan)(guan)沒入液面下(xia)；外(wai)出(chu)檢(jian)查前須將引(yin)流(liu)管(guan)(guan)(guan)夾(jia)閉，漏氣明顯的患(huan)者(zhe)(zhe)不可(ke)夾(jia)閉胸引(yin)管(guan)(guan)(guan)。5.拔管(guan)(guan)(guan)后注(zhu)意(yi)(yi)觀察患(huan)者(zhe)(zhe)有(you)無胸悶(men)、憋氣，皮下(xia)氣腫，傷口滲液及出(chu)血等癥狀，有(you)異常(chang)及時(shi)(shi)通(tong)知醫生。一次性使用(yong)導尿包（三）指導要(yao)點。1.告知患(huan)者(zhe)(zhe)心(xin)包、縱膈引(yin)流(liu)的目的、配合方法。2.告知患(huan)者(zhe)(zhe)更換體位(wei)時(shi)(shi)防止引(yin)流(liu)管(guan)(guan)(guan)意(yi)(yi)外(wai)脫(tuo)出(chu)或打折(zhe)、受壓等措(cuo)施(shi)。

2月5日，藥監局接到(dao)衛(wei)生健康(kang)委通報，上(shang)海(hai)(hai)新(xin)(xin)興醫藥股(gu)份有(you)限公司（以下(xia)簡(jian)稱“上(shang)海(hai)(hai)新(xin)(xin)興”）生產(chan)的(de)一(yi)批次靜注人免疫(yi)球蛋(dan)白（批號：20180610Z）艾(ai)滋(zi)病(bing)(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒抗體檢(jian)(jian)測為(wei)陽性。藥監局立(li)即要(yao)求上(shang)海(hai)(hai)市藥監局對(dui)上(shang)海(hai)(hai)新(xin)(xin)興開展(zhan)現(xian)(xian)場(chang)檢(jian)(jian)查(cha)，組織對(dui)同批原(yuan)料血(xue)漿生產(chan)的(de)產(chan)品(pin)和相鄰批次產(chan)品(pin)進(jin)(jin)行(xing)檢(jian)(jian)驗(yan)，并派出督導(dao)檢(jian)(jian)查(cha)組抵達上(shang)海(hai)(hai)、江(jiang)(jiang)西，督促指(zhi)導(dao)地方藥監部門(men)開展(zhan)調查(cha)處置工作。藥監局、衛(wei)生健康(kang)委聯合下(xia)發通知，要(yao)求立(li)即暫(zan)停使用(yong)該企業生產(chan)的(de)相關產(chan)品(pin)，并及時采取(qu)封(feng)存等控制措(cuo)施(shi)。上(shang)海(hai)(hai)方面對(dui)涉事(shi)批次靜注人免疫(yi)球蛋(dan)白進(jin)(jin)行(xing)的(de)艾(ai)滋(zi)病(bing)(bing)(bing)(bing)、乙(yi)肝(gan)、丙肝(gan)三(san)種病(bing)(bing)(bing)(bing)毒核酸檢(jian)(jian)測，結果(guo)均為(wei)陰(yin)性；江(jiang)(jiang)西方面對(dui)患(huan)者(zhe)的(de)艾(ai)滋(zi)病(bing)(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒核酸檢(jian)(jian)測，結果(guo)為(wei)陰(yin)性。對(dui)企業現(xian)(xian)場(chang)核查(cha)等有(you)關工作正在進(jin)(jin)一(yi)步進(jin)(jin)行(xing)中。

疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)法(fa)(fa)(fa)草案23日首次提(ti)(ti)請十三(san)屆人(ren)大常委會第(di)七次會議審議。草案就疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)單(dan)獨立(li)法(fa)(fa)(fa)，突出(chu)疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)特點(dian)，強化疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)的風險管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)、全(quan)(quan)程控制、嚴格(ge)監(jian)管(guan)(guan)(guan)和(he)(he)社會共治，切(qie)實疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)安全(quan)(quan)、有(you)效和(he)(he)規(gui)范接種。黨中(zhong)央、國務院(yuan)高度重視疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)監(jian)管(guan)(guan)(guan)工作(zuo)，要求加快完(wan)善疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)藥(yao)(yao)品監(jian)管(guan)(guan)(guan)長效機制。疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)單(dan)獨立(li)法(fa)(fa)(fa)，有(you)利(li)于進(jin)一步提(ti)(ti)高疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)措施的穩定性(xing)。藥(yao)(yao)監(jian)局政策法(fa)(fa)(fa)規(gui)司有(you)關負責人(ren)介紹，2005年國務院(yuan)出(chu)臺了《疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)流(liu)通和(he)(he)預防(fang)接種管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)條例》，并于2016年進(jin)行了修(xiu)訂。此次提(ti)(ti)交審議的疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)法(fa)(fa)(fa)草案，對(dui)疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)研制、生產、流(liu)通、預防(fang)接種、補償、賠償等以法(fa)(fa)(fa)律形(xing)式(shi)進(jin)行明確規(gui)定，有(you)利(li)于建立(li)系統(tong)的、全(quan)(quan)鏈條的疫(yi)(yi)(yi)苗(miao)(miao)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)制度。

本產(chan)品(pin)主要采(cai)血前后對獻(xian)血者(zhe)進行護理(li)使(shi)用(yong)(yong)，消毒棉棒采(cai)用(yong)(yong)液(ye)棒，使(shi)用(yong)(yong)方(fang)(fang)便(bian)；產(chan)品(pin)無(wu)(wu)菌，一次性(xing)(xing)使(shi)用(yong)(yong)，方(fang)(fang)便(bian)護理(li)人員操作(zuo)，防(fang)(fang)止(zhi)(zhi)交(jiao)叉(cha)感染。具體(ti)特(te)點如下(xia)：1、無(wu)(wu)菌墊單：防(fang)(fang)水無(wu)(wu)紡布2、止(zhi)(zhi)血帶：進口(kou)(kou)高彈非乳膠材料，彈力好，防(fang)(fang)止(zhi)(zhi)皮(pi)膚(fu)過敏(min)。3、消毒棉簽(qian)：超長碘伏棒設(she)計，確保面(mian)積消毒充分，碘伏棒易(yi)折，免(mian)得頭(tou)(tou)設(she)計合(he)(he)理(li)，不(bu)(bu)滴不(bu)(bu)漏；兩(liang)端面(mian)頭(tou)(tou)采(cai)用(yong)(yong)不(bu)(bu)同顏色區分，使(shi)用(yong)(yong)方(fang)(fang)便(bian)；內裝(zhuang)醫用(yong)(yong)碘伏液(ye)體(ti)，其有(you)效(xiao)碘含量為0.45-0.55%，消毒效(xiao)果(guo)好。4、采(cai)血貼：主要用(yong)(yong)于采(cai)血針(zhen)(zhen)眼等(deng)小創口(kou)(kou)的(de)(de)止(zhi)(zhi)血與(yu)保護，產(chan)品(pin)止(zhi)(zhi)血迅速(su)、創口(kou)(kou)愈(yu)合(he)(he)快，可(ke)有(you)效(xiao)降(jiang)低針(zhen)(zhen)眼感染及皮(pi)下(xia)淤血的(de)(de)幾率，從(cong)根(gen)本上解(jie)決(jue)了棉球及普通創可(ke)貼無(wu)(wu)法克服(fu)的(de)(de)止(zhi)(zhi)血愈(yu)合(he)(he)效(xiao)果(guo)差的(de)(de)難題(ti)，減輕了獻(xian)血者(zhe)的(de)(de)心(xin)里負擔。改良膚(fu)色材料，強(qiang)調(diao)人性(xing)(xing)化設(she)計，粘性(xing)(xing)強(qiang)，易(yi)剝落。

一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)使用(yong)(yong)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)是(shi)(shi)(shi)臨床護理(li)(li)、搶救(jiu)和治療中(zhong)必須使用(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫療器械。它主要由以(yi)下幾(ji)個部(bu)(bu)分組成：導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)、橡膠(jiao)外殼手套、洞巾(jin)、敷料(liao)鑷、包(bao)布、引(yin)流袋、大(da)托盤、腰盤、脫脂(zhi)紗(sha)布方、吊(diao)帶繩、別針、試管(guan)、碘(dian)伏棉球、滑(hua)潤(run)紗(sha)布方、塑料(liao)夾(jia)、注射器等主要部(bu)(bu)件。不是(shi)(shi)(shi)所有的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)使用(yong)(yong)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)都(dou)是(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)(yi)模一(yi)(yi)(yi)(yi)樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)，也會(hui)出現(xian)個別的(de)(de)(de)(de)(de)(de)部(bu)(bu)件的(de)(de)(de)(de)(de)(de)不同，大(da)同小異。那(nei)一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)使用(yong)(yong)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)主要原理(li)(li)是(shi)(shi)(shi)什么呢？它有怎樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)制作(zuo)標準呢？一(yi)(yi)(yi)(yi)次(ci)性(xing)使用(yong)(yong)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)包(bao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)所有的(de)(de)(de)(de)(de)(de)部(bu)(bu)件不是(shi)(shi)(shi)隨(sui)意的(de)(de)(de)(de)(de)(de)，而(er)(er)是(shi)(shi)(shi)按(an)照一(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)合理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)順序包(bao)裝在一(yi)(yi)(yi)(yi)起，不是(shi)(shi)(shi)大(da)家想象的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)大(da)堆的(de)(de)(de)(de)(de)(de)部(bu)(bu)件隨(sui)意放到一(yi)(yi)(yi)(yi)個袋子(zi)中(zhong)，而(er)(er)是(shi)(shi)(shi)已經組合好(hao)了。并(bing)且(qie)所有的(de)(de)(de)(de)(de)(de)部(bu)(bu)件包(bao)裝都(dou)是(shi)(shi)(shi)無(wu)菌的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。這樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)處理(li)(li)就(jiu)大(da)大(da)降低了在使用(yong)(yong)過程(cheng)中(zhong)出現(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)交叉感(gan)染(ran)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)幾(ji)率(lv)，也降低了醫護人員的(de)(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)(gong)作(zuo)負擔(dan)，提升了工(gong)(gong)作(zuo)效率(lv)，從而(er)(er)提升了手術的(de)(de)(de)(de)(de)(de)安全(quan)性(xing)和可靠性(xing)，從源頭杜絕(jue)了疾病的(de)(de)(de)(de)(de)(de)傳(chuan)染(ran)和一(yi)(yi)(yi)(yi)些常見的(de)(de)(de)(de)(de)(de)感(gan)染(ran)

對(dui)業(ye)內(nei)企業(ye)來說(shuo)，焦點核心(xin)的還(huan)(huan)(huan)有(you)：幾十(shi)種(zhong)醫(yi)療(liao)器械的管(guan)(guan)理(li)(li)類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)別降(jiang)了，有(you)從(cong)三類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)降(jiang)為(wei)二類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)的，也有(you)從(cong)二類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)降(jiang)為(wei)一類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)的。也有(you)部分產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)是升(sheng)類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)了的。還(huan)(huan)(huan)有(you)的產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)將不再作為(wei)醫(yi)療(liao)器械管(guan)(guan)理(li)(li)。產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)別上的變化(hua)是要(yao)直(zhi)接影響醫(yi)療(liao)器械生產(chan)(chan)(chan)經營(ying)企業(ye)的，比如生產(chan)(chan)(chan)企業(ye)，原本(ben)自家產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)是三類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)，降(jiang)為(wei)二類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)管(guan)(guan)理(li)(li)之(zhi)(zhi)后，企業(ye)將無需(xu)再跑到北京、到藥監總局來進(jin)行(xing)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)注(zhu)(zhu)(zhu)冊(ce)(ce)，只(zhi)需(xu)在本(ben)省藥監局注(zhu)(zhu)(zhu)冊(ce)(ce)即(ji)可。從(cong)二類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)降(jiang)為(wei)一類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)管(guan)(guan)理(li)(li)的，生產(chan)(chan)(chan)企業(ye)則更(geng)省事，產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)無需(xu)注(zhu)(zhu)(zhu)冊(ce)(ce)，只(zhi)需(xu)備案即(ji)可。降(jiang)類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)之(zhi)(zhi)后，在注(zhu)(zhu)(zhu)冊(ce)(ce)更(geng)省事之(zhi)(zhi)外，節省的還(huan)(huan)(huan)有(you)注(zhu)(zhu)(zhu)冊(ce)(ce)費(fei)用。以三類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)降(jiang)為(wei)二類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)為(wei)例，原有(you)境內(nei)三類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)首(shou)次注(zhu)(zhu)(zhu)冊(ce)(ce)要(yao)收(shou)(shou)費(fei)15.36萬(wan)元，而(er)轉到地(di)方注(zhu)(zhu)(zhu)冊(ce)(ce)后，目前收(shou)(shou)費(fei)最(zui)便宜的寧夏僅有(you)3.13萬(wan)元，還(huan)(huan)(huan)有(you)十(shi)多個省份則還(huan)(huan)(huan)沒開始收(shou)(shou)費(fei)呢。當(dang)然(ran)，反過來，對(dui)升(sheng)類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)產(chan)(chan)(chan)品(pin)(pin)而(er)言，注(zhu)(zhu)(zhu)冊(ce)(ce)要(yao)比現在麻煩一些了，由二類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)升(sheng)為(wei)三類(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)(lei)的，風險級別大增，也將面(mian)臨藥監更(geng)為(wei)嚴格和(he)密集的監管(guan)(guan)舉措。